【懷孕日記】怎麼又要開始擔心了-羊水過少 w31-32

我跟老公都覺得這第一胎懷孕真的只能用高潮迭起來形容(這英文怎麼翻XD)
從一開始做子宮檢查息肉切除,到人工兩次搞了快半年才終於懷孕
然後懷孕初期出血進出急診室數次、所有不適症幾乎都體驗過、被醫生安排需要每週回診
一直撐到中期好不容易沒不舒服了,每次產檢也都沒有問題可以一個月回診一次就好

到現在終於撐到晚期了,本來以為會一路倒吃甘蔗下去,但卻又開始不平順…
先是一開始怕有妊娠糖尿,去檢查又吐了搞得亂七八糟(詳情請看這

本來每次照超音波都很順利,寶貝的大小也都符合週數
結果之前產檢要安排妊娠血糖的時候,醫生就有提到覺得我 #羊水偏少 💧
後來一直到去測空腹血糖之前我都每天喝水超過2000cc
但回診後羊水指數還是很低(低標是5我只有6)

測量羊水有兩種系統:四個象限加起來是5-25 公分,或單一象限有超過2公分,就算ok
但我4月初照超音波測出來四個象限加起來的量才6而已,完全就是低到不能再低的低標
當天醫生叫我回家好好喝水(那陣子我真的每天水喝好少)(大概不到1L)(只算單純白水不算其他液體)

後來回家努力每天都喝至少2L,但下週回去測,水量還是只有8
雖然有小小的變多一點,但還是在偏低的範圍內(醫生希望能起碼到12)

媽媽如果喝水量正常,可是羊水量還是過少,推斷有幾種可能
1. 胎兒腎臟有問題,無法合成製造尿液
寶寶在肚子裡是靠喝羊水來練習吞嚥跟腎臟功能的
如果寶寶腎臟有問題就會不能產生足夠的尿液來維持羊水量

2. 高位破水,白話文就是羊膜靠近子宮的上方有漏水
這樣裂縫會很小,水是用慢慢滴的流出來,所以孕婦不容易察覺(不像電視演的有一灘水流出來)
羊膜破裂會增加孕婦和寶寶受細菌感染的風險(羊膜內是無菌的)

3. 臍帶或胎盤的血管太細
如果血管太細會造成養分供應不足,而導致胎兒中斷羊水循環,且胎兒容易因營養不良而有其他問題

4. 其他因素
如果是懷雙胞胎、有子癇前症、或是媽媽有妊娠糖尿或高血壓也有可能造成羊水過少
但因為我都沒有,所以排除這些可能

遇到羊水過少喝水又無法有起色,醫生都會需要比較密切的檢查,需要一週回診2-3次

在離開醫院之前,我們當然不免俗的也安排了一連串檢查
除了一般例行的超音波檢查胎兒狀況及羊水量(不及格)之外
還特別照了看胎盤血流的超音波,看起來正常
又安排了胎心音測試,躺了40分鐘監測胎兒的心跳及胎動狀態,也都正常
看了老半天找不出原因為什麼我羊水量這麼少
醫生就建議我回去台兒診所做妊娠晚期的胎兒檢測

我有特別問醫生為什麼要特別回台兒做檢查,在馬偕不能做嗎?

醫生說因為馬偕他們比較專門在幫助你懷孕跟讓孕期前期順利穩定
而台兒對於胎兒及母體的各種檢查項目會更為仔細
而且他們的超音波機器也比較高級(這他沒講是我自己覺得啦)可以照的比較細部
所以一般如果真的遇到一些比較棘手的狀況,他們都會建議轉診到台兒去做檢查
(可以把台兒想像成胎兒的健檢中心)(檢查出來的報告還是要回醫院看診這樣)

從醫院出來之後我就立馬打電話安排緊急插件預約
但因為台兒都是用預約制的,我一直到隔天早上才接到確認下午可以過去的電話
還好幸運還有一個空位可以給我,一接到確認電話後我跟老公就直接衝去台兒做檢查

去年做子癲前跟初期唐氏症(詳情看這裡)也是在台兒做的
所以對於台兒的設備跟技術我們是很相信的啦
不過因為是私人診所就以價錢也比較哭哭(晚期胎檢5100)(這小子真的是很花錢)

整個檢查時間大約2-3個小時
除了等待醫生的時間之外,其他時間都是正面仰躺的在照超音波
醫生非常詳細的檢查寶寶所有的身體狀況,且都會及時告訴我們寶寶的各個狀態
檢查中針對羊水過少比較重要的2項,就是胎盤及臍帶的血流、胎兒腎臟結構及狀態

檢查完之後的評估結果
雖然羊水量是真的少(那天照4象限有10)(又有多一點點可還是偏低)
不過寶寶的所有數值都正常,腎臟跟血流狀況也都很好,沒有胎位不正的問題,活動力也很好

因為檢查所有數值都很正常,針對羊水量少這點就排除上述的1 3兩個問題
只剩下有漏水的可能
台兒的醫生說現在有一種自費的試劑是可以檢測是否有羊膜破裂的漏水問題
跟以前的石蕊試紙試驗不同(醫生都說用石蕊試紙非常不準)(不建議用)
是可以偵測羊水中特有的蛋白質,所以準確率很高,可以完全分辨陰道內是否有羊水的成分
建議我們回馬偕可以跟醫生討論需不需要做這個測試,已確認羊膜沒有破裂

隔兩天回醫院把報告給醫生看也就順勢提到這個事情(沒錯這時候已經開始一週回診兩次了)
跟老公討論後決定要自費來做這個測試

測試其實很簡單
直接進內診間,醫生會用棉棒刮取一點陰道內的分泌物放入試劑中
大概等5-10分鐘就可以知道結果
如果兩條線表示有漏水,一條線表示沒有漏

經過忐忑不安的10分鐘後答案揭曉
沒有漏水!!!🎉🎉🎉🎉🎉

但這樣就讓醫生的診斷更加困難….
因為查了所有可能,都沒有找到為什麼羊水會這麼少的原因
現在就只能一週回診兩次,每次都照超音波來確認寶寶沒有問題
(每次醫生都會講很恐怖的故事恐嚇我)(說他有遇過w38羊水過少前一天產檢沒事隔天寶寶就走了的)(不然就是寶寶沒胎動媽媽拖了兩天才到醫院發現寶寶也沒了)(很愛恐赫我們)

最重要的是,因為羊水量過少到生產前夕會越來越危險(羊水量會更低)
醫生怕寶寶待在肚子裡會更不安全
要我直接 37週足月就安排到醫院催生,不讓他住好住滿到自己想退房為止

現在每天一樣要至少喝2L的白開水(其他液體都不算)
然後注意胎動(我們家寶寶是照三餐動的)(一天數10下不適用XD)
如果胎動有變少就要立刻回診

就這樣大概有三週都一個禮拜回診2次照超音波
這三週每次檢查寶寶都沒有問題,雖然水量還是維持一如既往的低XD

上周照完沒問題醫生就說
『看起來你的水量應該就是這麼低,之後就一週來一次就好啦』
所以就又變成一周一次回診

我們才在想說應該只要維持水量不要下降就沒問題了
誰知道w32就在要回診的前兩天又有狀況!
(爸媽真的快崩潰了)(每次被這小子搞的心驚膽顫)

五月初的天氣本來就因為梅雨季而變得濕熱
某星期日的早上氣溫開始逐漸升高,我一如繼往的起床後拖著菜車去買菜
但從早上起來到買菜回來,中間這兩三個小時都覺得寶寶沒什麼在動
(通常早上我都是被踢醒的)(然後就開始幾乎每個小時都會瘋狂亂動10-20分鐘)

後來好不容易有感覺到他有在動了,但也沒有動的像昨天前天那麼誇張
就懶懶散散的稍微動一下而已,沒有很激烈
當媽的我又開始擔心了,直接掛隔天早上的診要衝回醫院

隔天到醫院跟醫生講了,雖然他有在動但感覺沒動的那麼厲害
醫生也感覺怕怕,直接安排胎心音監測(上次有做過的)
又上去躺了40分鐘,監測連續40分鐘的胎兒心跳跟胎動頻率

還好測完之後兩個醫生(包含產房的醫生)都說寶寶活動力非常好
是比好還要好的那種好(不意外啊)(平常都把他媽踢的要命)(老公幾次有感覺到都覺得可怕)
照了超音波看起來寶貝也很活潑,大小也符合週數沒有問題

只是!
羊水竟然4個象限只剩2個象限有水!

雖然有水的這兩個象限數值都有超過2公分(大概有3.6-4.8)(單一象限算是很多)
可是因為檢測方式是要四個加起來的總數
所以還是不及格

這次醫生就說,現在天氣又變熱肚子也變大,加上羊水量還是一樣這麼少
雖然還沒到需要住院的標準,但我還是盡量都在家躺著休息吧!

為什麼我兒要這樣折騰媽媽啊~~~~😂😂😂😂

【下集待續】

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